médecine du genre. Si ça marche pour les femmes, ça marche pour tout le monde.

C’est (dans une large mesure) mérite des femmes. Si aujourd’hui on parle de médecine personnaliséeSi une plus grande attention est accordée aux besoins de soins de chaque patient, si nous pouvons espérer une médecine du futur plus équitable, nous le devons en grande partie au regard des femmes. Pas seulement parce que désormais la plupart des blouses blanches sont « roses » (Il y a 400 000 médecins, soit un peu moins de 70 pour cent du personnel du NHS.), mais surtout parce que l’approche genre des maladies a ouvert un monde meilleur pour tous les patients.

La médecine du genre, un avantage pour tous

Valeria Raparelli et Daniele Coen le racontent dans cette voix que personne n’entend (Rejoint), expliquant comment la médecine du genre est la voie vers la santé pour tousà condition de dissiper le malentendu dans lequel tombent beaucoup lorsqu’ils la considèrent comme une « médecine des femmes », dans une vision des besoins de santé des femmes qui s’arrête aux pathologies de l’appareil reproducteur et du sein.

Comprendre que les femmes sont différentes quant à leur risque de tomber malade en général, dans les modalités de développement et de manifestation des différentes maladies, dans la réponse aux traitements, en revanche, il a été la porte d’entrée vers une révolution qui a et aura toujours de plus grandes répercussions (positives) sur chacun.

Cette voix que personne n’écoute de Valeria Raparelli et Daniele Coen, Giunti, 320 pages, 18 €

« Au cours des dernières années nous sommes passés d’une médecine centrée sur la maladie à une médecine qui s’intéresse à la personne qui a besoin d’un traitementreconnaissant les différences basées sur le sexe biologique et le genre psychosocioculturel », observe Valeria Raparelli, chercheuse affiliée au Centre universitaire d’études sur la médecine du genre de l’Université de Ferrare et co-directrice du réseau transatlantique Going-Fwd (Gender Outcomes International Group : pour Développement ultérieur du bien-être, Groupe international sur les résultats de la médecine du genre pour le développement du bien-être).

«Cela a permis de comprendre et de reconnaître les barrières, les préjugés et les habitudes. qui ont caractérisé la recherche et la pratique clinique dans le passé, pénalisant le sexe féminin. Ce fut surtout une étincelle grâce à laquelle aujourd’hui, au lieu d’apporter à chacun la même réponse thérapeutique quels que soient ses besoins et caractéristiques individuels, on essaie d’offrir à chacun la meilleure réponse à ses besoins spécifiques, pour une médecine plus respectueuse des quoi biologique, sociopsychologique et culturel.

Il n’y a pas une grande distance entre la médecine du genre et la médecine de précision: la seconde considère avant tout les caractéristiques génétiques et biologiques, la médecine du genre également, mais souligne l’importance des éléments identitaires, relationnels et sociaux qui nous différencient».

Recherches par sexe

Reconnaître les particularités de la santé des femmes a été la première occasion de se rendre compte à quel point ne pas écouter la voix des femmes risquait d’empêcher une médecine « appropriée ». «Les femmes continuent de consommer des drogues étudiées principalement chez les hommes» précise Daniele Coen, médecin, vulgarisateur et co-auteur du livre. «La réponse aux médicaments et aux effets secondaires est différente chez les deux sexes., mais cela est difficile à démontrer si un nombre représentatif de femmes n’est pas inclus dans les études. Ceux inclus dans les études de phase 1 qui évaluent la sécurité et la tolérabilité des médicaments, par exemple, sont peu nombreux et les doses sont donc établies en fonction des caractéristiques masculines. Mais est-on sûr que la phase du cycle menstruel ou la prise de thérapies hormonales n’en modifient pas l’effet ? Comprendre ces limites change la recherche. En 2016, par exemple, les lignes directrices internationales Sager (Sex and Gender Equity in Research) ont été créées précisément pour garantir une attention suffisante aux aspects liés au sexe et au genre.»

Le résultat de ces efforts sera la capacité de donner de plus en plus de médicaments « sur mesure ». En attendant, il ne faut cependant pas avoir peur de prendre des médicaments : «Les nouveaux devront démontrer qu’ils ont également été bien évalués chez les femmes, pour ceux d’entre nous qui l’utilisent depuis des décennies, nous disposons de données « collectées sur le terrain » avec la pratique clinique. Et, s’il y a des doutes, il est bon de consulter le médecin et ainsi dissiper les craintes », précise Raparelli.

Une médecine du genre, pour tous les genres

La nouvelle prise de conscience des différences féminines étend l’attention portée à la diversité à d’autres catégories, des jeunes aux vieux, des personnes de différentes ethnies aux transgenres: l’objectif est de parvenir à une médecine personnalisée car véritablement inclusive, loin des stéréotypes qui, par exemple, qualifiaient autrefois les femmes d’« anxieuses » ou sous-estimaient leur douleur, qualifiant de « psychosomatique » un trouble qui ne les affectait pas, dont les causes sont immédiatement évident.

Raparelli explique : «Les femmes souffrent plus fréquemment d’anxiété que les hommes, leur perception de la douleur varie selon les étapes du cycle menstruel.. Cependant, attribuer la cause de tout à l’anxiété est un préjugé qui risque de réduire l’attention des médecins envers le patient. Ils croient également que les femmes tolèrent moins la douleur, la sous-estiment, en plus de conduire à des thérapies inappropriées ou retardées peut ouvrir la voie à des diagnostics retardés ou erronés, comme c’est souvent le cas avec des maladies comme l’endométriose ou la vulvodynie (auxquelles le livre consacre un chapitre, ndlr). Qui sait combien de femmes de tous âges souffrent de douleur, qui sait combien en 2023 n’ont pas reçu de diagnostic correct ».

Pourquoi y a-t-il plus d’hommes obèses ?

Cela ne devrait plus se reproduire, tout comme La fragilité des femmes face à certaines maladies devrait déjà être évidente. Le livre souligne que pour une espérance de vie plus longue et probablement aussi en raison de facteurs biologiques, Les femmes courent un risque plus élevé de développer la maladie d’Alzheimer.. et combien ça coûte Il est important d’adopter une approche non unisexe face aux maladies cardiovasculaires.qui constituent également un problème sérieux pour elle. L’accident vasculaire cérébral est la deuxième cause de décès chez les femmes et certains aspects de la vie d’une femme, comme la grossesse ou l’utilisation de la pilule contraceptive, influencent la probabilité. Il nous faut une prévention spécifiqueainsi que des soins « à la hauteur » de ceux prodigués aux hommes.

Les différences entre les sexes apparaissent à plusieurs reprises : une étude récente de l’Université Federico II de Naples a souligné que Les différences hormonales « guident » les décisions à table.siendo las mujeres que tienen poca resistencia al deseo de carbohidratos y tienden a concentrar el consumo de la mayor parte de las calorías en la primera parte del día, mientras que los hombres se dejan tentar más por los alimentos grasos o salados y entre horas, incluso la nuit. . Qu’est-ce qui cause le plus souvent l’obésité ?. Il est important de connaître cette information, car une approche de genre en matière de santé, c’est aussi servir les intérêts des hommes. Même dans son cas, il existe des maladies « oubliées » ou qui ne sont pas traitées comme elles devraient l’être.

« Les différences biologiques, physiologiques, culturelles, anthropologiques modifient la sensibilité des hommes et des femmes aux maladies et aux thérapies. De là, vous pouvez créer un médicament qui surmonte la binaire de genre et offre le bon traitement à tous» concluent Raparelli et Coen.

Lui et l’ostéoporose

La médecine du genre est aussi bonne pour luiexplique Daniele Coen. Ce qui illustre concrètement : « Penser la santé de manière transversale signifie Sensibiliser les hommes à demander de l’aide et de l’assistance en cas de maladie mentale., en surmontant le stéréotype culturel de la masculinité qui les expose davantage à ces problèmes. Il s’agit de s’attaquer spécifiquement à la dépression masculine et de proposer des interventions visant à réduire le risque de suicide, plus élevé chez les hommes. Pour lui, la médecine du genre signifie s’assurer que les tests diagnostiques et les traitements de l’ostéoporose soient testés chez les hommes., pour contrecarrer les fractures osseuses qui ont de pires conséquences chez les hommes. Encore une fois : encourager la lutte contre les facteurs de risque comme le tabagisme et l’alcool, plus fréquents chez les hommes ; Essayez de mieux comprendre pourquoi les maladies cardiovasculaires et les tumeurs sont plus fréquentes chez les hommes pour trouver des solutions. Bref, l’approche genre donne matière à réflexion pour une médecine de plus en plus adaptée à chacun ».

Transgenre à la recherche de réponses

« Un trou noir. » C’est ainsi que Valeria Raparelli définit ce que l’on sait de la santé des personnes non binaires ou transgenres, encore moins représentées que les femmes dans les essais cliniques. On sait très peu de choses sur tout, depuis les risques cérébraux et cardiovasculaires jusqu’aux Interactions médicamenteuses chez les personnes transgenres sous hormonothérapie. d’affirmation du genre, qui est également un chemin auquel sont confrontés un nombre croissant de personnes.

chaque chapitre de cette voix que personne n’entend consacre un espace à ce que l’on sait aujourd’hui sur la santé de ceux qui ne se reconnaissent pas dans les catégories homme/femme, mais il reste encore beaucoup à faire. «Il n’est pas tolérable de s’adapter à l’invisibilité., il est essentiel de reconnaître les besoins de santé de ces personnes. Raparelli réitère. « Inclure tout le monde, sans discrimination, est la pierre angulaire de la médecine du genre. Chacun a le droit de recevoir des réponses à ses problèmes de santé spécifiques. Si nous ne prêtons pas une attention particulière au sexe et au genre, nous perdons tous le droit à la santé.. L’équité, la diversité et l’inclusion sont des concepts de plus en plus appliqués en médecine ».

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